Jeder zweite Mann im gebärfähigen Alter (bis zu fünfzig Jahren) ist einer so heiklen Krankheit wie der akuten Prostatitis ausgesetzt, bei der sich unter dem Einfluss bestimmter Faktoren die Prostata (Vorsteherdrüse) entzündet und verschiedene Formen von Beschwerden verursacht sexuelle Funktionen , Fruchtbarkeit und psycho-emotionale Zustände. Achten Sie darauf, was Ihr Körper sagt, und vernachlässigen Sie nicht die sofortige Behandlung.
Was ist eine akute prostatitis
Wenn ein Mann beim Wasserlassen Beschwerden und sogar Schmerzen verspürt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da die akute Prostatitis eine infektiöse Ätiologie ist, die eine Entzündung der Prostata verursacht, gefolgt von der Bildung von Ödemen des Drüsengewebes und der Bildung von eitrigen Herden darauf. Wenn Sie die Anzeichen einer akuten Prostataentzündung nicht beachten, kann der pathologische Prozess in eine schwer zu behandelnde chronische Form übergehen und es bleibt nur sehr wenig Zeit zum Nachdenken: Die Transformation erfolgt innerhalb weniger Tage.
Es sind jedoch schwerwiegendere Komplikationen möglich als der Übergang in eine chronische Form. Es besteht die Gefahr einer Sepsis: eine allgemeine Infektion des Blutes und eine aufsteigende Harnwegsinfektion mit Entwicklung einer Pyelonephritis und Blasenentzündung. In diesen Fällen wird der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert, der Zustand kann kritisch sein. Obwohl eine Sepsis als Komplikation selten ist, kann sie bei Patienten mit immunsuppressiven Zuständen auftreten: Vergiftung, Fieber, schwere Symptome, Schwäche. Daher sind Blutkulturen zum Nachweis von Mikroorganismen erforderlich.
Symptome einer akuten Prostatitis
Jeder Mann muss die Symptome einer akuten Prostatitis kennen und sich daran erinnern. Die allgemeinen Anzeichen der Krankheit manifestieren sich:
- Scharfe Schmerzen beim Wasserlassen.
- Körpervergiftung.
- Störungen des Wasserlassens (intermittierender, schwacher, angespannter Fluss).
- Häufiger Drang, nachts auf die Toilette zu gehen.
Dies sind äußere Symptome einer Prostatitis, aber bei einer gründlicheren Untersuchung werden Leukozyten, Spuren von Schleim und Eiter in der sekretorischen Flüssigkeit der Prostatadrüse im Urin gefunden. Bei der Palpation ist ein dichtes und vergrößertes Organ zu spüren, der Druck wird schmerzhaft sein. Die weitere Entwicklung des Entzündungsprozesses ist durch Schwere und Schmerzen im Perineum gekennzeichnet, die auf Penis, Kreuzbein und Rektum ausstrahlen. Infolgedessen wird es für den Patienten aufgrund der starken Schmerzen schwierig, die Blase zu entleeren und den Darm zu entleeren. Die Körpertemperatur kann bis auf 38 °C ansteigen.
Ursachen einer akuten Prostatitis
Da diese Krankheit bakteriell entzündlicher Natur ist, sind die folgenden Infektionserreger die Ursachen einer akuten Prostatitis:
- Gramnegativ - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-positiv - Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken.
- Urogenital - Trichomoniasis, Chlamydien, Ureaplasmose, Gonorrhoe, Candidiasis, Mycoplasmose.
Die mikrobielle Mikroflora dringt in der Regel transkanalikulär (durch die Harnröhre und die Ausführungsgänge der Prostata) in das Drüsengewebe der Prostata ein. Bei einer Blasenentzündung wandert die Infektion von der Blase zur Prostata. Andere Möglichkeiten der Bakterienpenetration werden bei endurethralen Manipulationen (Katheteranlage, Urethrabougie, Zystoskopie, Urethroskopie) eröffnet. Pathogene Mikroorganismen wandern aus entfernten pathogenen Herden bei Karies, Sinusitis, Tonsillitis, Cholezystitis, Pyodermie, Bronchitis in die Prostata.
Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion aus dem Darm mit Proktitis, Hämorrhoidalfissuren, Kolitis. Nicht infektiöse Faktoren, die einen Prostatitis-Anfall verursachen können, sind kongestive (kongestive) venöse Phänomene im Beckenbereich und eine gestörte Drainage der Azini der Drüse. Staus können durch unregelmäßige oder umgekehrt übermäßige sexuelle Aktivität, Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs, Bewegungsmangel, häufige Verstopfung, häufige Alkoholvergiftung, Krampfadern des kleinen Beckens, Unterkühlung verursacht werden.
Formen der akuten Prostatitis
Die klinische Entwicklung dieser Krankheit wird in drei Stadien betrachtet, die gleichzeitig Formen der akuten Pankreatitis sind. Das ist:
- Die erste Stufe ist die katarrhalische Form.
- Die zweite Stufe ist die follikuläre Form.
- Die dritte Stufe ist die parenchymale Form.
Die akute Prostatitis beim Mann beginnt mit einer katarrhalischen Entzündung, die durch die Ausdehnung der Acini, das Einsetzen von Ödemen des Drüsengewebes und folglich eine Vergrößerung des Organs gekennzeichnet ist. Die Ausführungsgänge der Prostatadrüsen, die in die hintere Harnröhre münden, sind aktiv am Entzündungsprozess beteiligt. Die Läppchen und Gänge der Prostata entzünden sich, ihre Kontraktilität ist gestört, sie schrumpfen und verstopfen, dies kann die Sekretion der Prostata erschweren.
Im katarrhalischen Stadium hält der pathologische Prozess an den Schleimschichten an und geht nicht tiefer. Im weiteren Verlauf breitet sich die Krankheit auf die gesamte Prostata aus. Es entwickelt sich eine akute follikuläre bakterielle Prostatitis. Bei der Analyse im Urin zeigt sich der Eiter. Das Gewebe der Drüse verändert sich destruktiv, die Schwellung nimmt weiter zu. Die follikuläre Form ist immer noch einer relativ einfachen Behandlung zugänglich.
Darüber hinaus entwickelt sich eine parenchymale Form der Krankheit, deren Ergebnis ein Abszess der Prostata sein kann, dh eine chronische Prostatitis. Daher Symptome wie:
- Ein Anstieg der Körpertemperatur auf 39 ° C und darüber.
- Vergiftungserscheinungen: Schwäche, Schüttelfrost, Durst, Appetitlosigkeit.
- Häufiger Toilettendrang für kleine Bedürfnisse wird von quälenden Schmerzen begleitet.
- Unfähigkeit, die Blase zu entleeren.
- Blähung.
- Tenesmus.
- Verstopfung.
- Schleimausfluss aus dem Anus.
Akute Prostatitis-Diagnose
Beim ersten Verdacht auf eine Entzündung der Prostata schnell zum Arzt. Eine korrekte und vollständige Diagnose einer akuten Prostatitis ist sehr wichtig für eine schnelle und erfolgreiche Behandlung. Der Arzt wird zunächst die Anamnese analysieren, klären, wann Schmerzempfindungen im Perineum auftreten, ob sie während der Ejakulation, beim Wasserlassen, beim Stuhlgang zunehmen oder abnehmen. Stellen Sie sicher, dass der Arzt die Krankengeschichte des Patienten untersucht: Welche Krankheiten wurden übertragen, ob es sexuell übertragbare Infektionen gab.
Der Urologe tastet die äußeren Geschlechtsorgane ab, um Entwicklungspathologien, sichtbare Anzeichen einer Prostatitis und eine rektale Untersuchung zu bestimmen - Palpation der Prostata durch den Anus. Um ein vollständiges klinisches Bild zu erstellen, müssen folgende Tests durchgeführt werden:
- Urinanalyse zur Bestimmung des Leukozytenspiegels und des Vorhandenseins von eitrigen Fäden.
- Bluttest.
- Kulturabstrich: Der Inhalt und das Ausschaben der Harnröhre werden entnommen, um das Wachstum von Bakterien und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
- Bestimmung der Urinrate (Uroflowmetrie).
- Ultraschall der Prostata zum Nachweis diffuser Veränderungen der Drüse und ihrer Abszessbildung.
- Ein Bluttest zur Bestimmung des Vorhandenseins von Krankheitserregern wie Syphilis, Gonorrhö, Mykoplasmose, Chlamydien.
- PCR-Diagnostik.
Behandlung einer akuten Prostatitis
Nach einer gründlichen Diagnose beginnt die Behandlung der akuten Prostatitis. Es basiert auf einer Antibiotikatherapie, deren Zweck es ist, Infektionserreger zu unterdrücken. Die konservative Behandlung der Prostatitis umfasst auch die Verwendung von:
- Entzündungshemmende Medikamente.
- Mittel, die die Durchblutung verbessern.
- Schmerzmittel und Antispasmodika.
- Medikamente, die Stoffwechselvorgänge in der Prostata unterstützen.
- Multivitamine.
- Phytotherapeutika.
- Immunmodulatoren.
Fortgeschrittene Formen der Prostataentzündung mit dem Auftreten von eitrigen Herden erfordern einen chirurgischen Eingriff. Es wird eine transurethrale (durch die Wand der Harnröhre) oder transrektale (durch die Wand des Afters) Drainage durchgeführt. Bei pathologischem Harnverhalt kann eine Operation erforderlich sein. Es wird eine punktuelle Epizystostomie durchgeführt: In der Bauchhöhle wird ein Schnitt gemacht, in den ein Schlauch eingeführt wird, um den Urin abzuleiten.
Drogen
Die Behandlung der akuten Prostatitis bei Männern mit Medikamenten (Tabletten, Injektionen) ist die Grundlage einer erfolgreichen Therapie. Mit einer gut verschriebenen Antibiotikatherapie kann die Infektion in wenigen Tagen überwunden werden. Es wird jedoch empfohlen, die Behandlung vier Wochen lang fortzusetzen, um eine vollständige Eradikation der pathogenen Mikroflora zu erreichen. Die Medikamente, die bei der Krankheit verwendet werden, sind:
- Ätiotrop (Antibiotika): zerstören Krankheitserreger.
- Pathogenetisch (NSAID) - Beseitigung von Staus in der Prostata.
- Symptomatisch (Analgetika, Antipyretika) - lindert Schmerzen, Organmuskelkrämpfe und andere Symptome.
Zur Behandlung einer Prostataentzündung kann der Arzt einen Medikamentenkomplex verschreiben, der Folgendes umfasst:
- Injektionen - sie tragen in kurzer Zeit zum Eindringen des Arzneimittels in das Körpergewebe bei.
- Kerzen (rektal) - analgetische und antibakterielle Wirkung.
- Instillationen: Verabreichung des Medikaments an die Prostata durch die Harnröhrenöffnung.
- Mikroeinläufe mit Kräutersud.
- Antibakterielle Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum, wenn ein spezifischer Erreger der Krankheit nicht identifiziert wird.
Antibiotika bei akuter Prostatitis
Die Hauptverursacher der Prostatitis sind pathogene Bakterien, die Entzündungen im Gewebe der Prostata hervorrufen. Daher sind Antibiotika bei akuter Prostatitis die Grundlage der Behandlung und werden nur nach Test auf Empfindlichkeit gegenüber Mikroflora verschrieben. Bei Entzündungen eingesetzte antimikrobielle Mittel werden in folgende Gruppen eingeteilt:
- Fluorchinolone.
- Penicilline.
- Cephalosporine.
- Makrolide.
- Tetracycline.
- Aminoglykoside.
Prävention einer akuten Prostatitis
Damit ein Mann immer gesund und voller Kraft ist, ist die Vorbeugung einer akuten Prostatitis wichtig, einschließlich:
- Regelmäßiges Sexualleben mit einem festen Partner, ausgenommen Gelegenheitsbeziehungen.
- Verwendung von Kondomen.
- Hören Sie auf zu rauchen, Drogen, Alkohol.
- Richtige Ernährung.
- Körperpflege.
- Jährliche Vorsorgeuntersuchungen beim Urologen.
- Einnahme von Vitaminen und Zinkpräparaten.
Es ist wichtig, Erkrankungen der Urogenitalorgane (Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis, Balanoposthitis) vollständig zu heilen. Unterbehandelte Krankheiten können die Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Prostata verursachen. Vergessen Sie übrigens nicht, die körperliche Aktivität zu steigern. In der kalten Jahreszeit sollte eine Unterkühlung vermieden werden. Prostata-Massage ist sehr nützlich für die Gesundheit von Männern. Wenn sich die Krankheit jedoch bereits bemerkbar gemacht hat, ist eine Massage aufgrund von Schmerzen im Organ kontraindiziert und sogar unmöglich.